صحت کی دیکھ بھال کی انشورنس کمپنیوں دنیا میں سب سے زیادہ منافع بخش کمپنیوں میں سے ہیں، کیونکہ وہ دعوے میں ادا کرنے کے مقابلے میں زیادہ پریمیم جمع کرتے ہیں. بعض آجروں نے صحت کی دیکھ بھال کی کوریج کو کم کر دیا ہے کیونکہ اس کی قیمت زیادہ سے زیادہ ہے. دوسروں کو اعلی کٹوتیوں اور سہ ادائیگیوں کے ساتھ سستا، کم جامع پالیسیوں پیش کرتے ہیں. کمپنیوں کی بڑھتی ہوئی تعداد، خاص طور پر ان کے 500 سے زائد ملازمین، انشورنس کمپنی کے کردار (اور منافع) کو ان کے ملازمین کی صحت کی دیکھ بھال کے منصوبے اور ان کے خطرے کو کم کرنے کے لئے سٹاپ-نقصان بیمہ کی پالیسیوں کو "خود بخود" کی طرف سے لے جاتے ہیں.
تعریف
سٹاپ - نقصان انشورنس ان کمپنیوں کے لئے کاروباری انشورنس کا ایک قسم ہے جو ان کے ملازمتوں کی صحت کی دیکھ بھال کی کوریج کو خود بخود بیمار کرتی ہے. ایسے کاروباری اداروں کو مؤثر طریقے سے اپنی انشورنس کمپنی کے طور پر کام کرتا ہے، جو اپنے ملازمین کی جیب سے نکالنے والے طبی اخراجات کو پورا کرتی ہے. سٹاپ - نقصان انشورنس پالیسی ان کے ملازمین کی صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات کے لئے کمپنی کی ذمہ داری پر چھت رکھتا ہے. یہ کمپنی اور سٹاپ ہار کیریئر کے درمیان ایک انشورنس معاہدہ ہے، نہ ہی صحت کی دیکھ بھال کی پالیسی ہے جس میں انفرادی منصوبہ شرکاء کا احاطہ کرتا ہے.
مقصد
خود بیماری خطرناک ہوسکتی ہے. جبکہ کچھ بہت بڑی کمپنیاں کافی مالیاتی ذخائر ہیں، تباہی کا دعوی ایک چھوٹی کمپنی کو مالی خطرے میں ڈال سکتا ہے. روک تھام کی پالیسی کی وجہ سے اس کا مطلب ہے کہ انشورنس کیریئر اس سے متعلقہ احکامات ادا کرے گا جو پالیسی کی طرف سے قائم کردہ حدود سے زیادہ ہو گی، جس کی وجہ سے کمپنی کو دوسری صورت میں خرچ کیا جائے گا.
اقسام
دو قسم کی سٹاپ ہٹ انشورنس کی پالیسیوں: انفرادی سٹاپ - نقصان، یا آئی ایس ایل، جو کٹوتی کی بنیاد پر ملازم انفرادی ملازم پر ادا کرتا ہے، اور مجموعی سٹاپ - نقصان، یا ASL، جو سب کے مجموعی طور پر آجر کٹوتی ہے ان کے ملازمین کے دعوے. کچھ روک تھام کی پالیسییں دونوں کا احاطہ کرتی ہیں. ان دو اقسام کے اندر، مختلف حدوں اور قیمتوں کے ساتھ سٹاپ ہار کی مصنوعات کی ایک وسیع رینج ہے.
خیالات
کمپنیوں جو خود کار طریقے سے عام طور پر صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات کے لئے ایک ٹرانس فنڈ قائم کرتی ہیں. پیسہ جو ہیلتھ کیئر انشورنس کمپنی (یا تو نوکری پریمیم اور / یا ملازم تنخواہ کٹوتیوں کے ذریعہ) ہو گا اس کا اکاؤنٹ فنڈ اور دعوی اکاؤنٹ سے ادا کیا جاتا ہے. فرق (انشورنس کمپنی کا منافع کیا ہوتا ہے) آجر کے ساتھ رہتا ہے. توازن سے سود آمدنی کی رقم ایک سٹاپ ہار کی پالیسی کی قیمت کو ختم کر سکتی ہے. دعووں کی انتظامیہ، اور ساتھ ساتھ روک تھام نقصان انشورنس کے نفاذ، کو لازمی طور پر "گھر میں" ملازم کی طرف سے نہیں ہونا چاہئے؛ یہ تیسرے فریق ایڈمنسٹریشن میں فرسودہ کیا جا سکتا ہے.
حدود
روایتی طور پر، سٹاپ ہار کی پالیسیاں $ 1 سے 5 ملین ڈالر کی زندگی میں زیادہ سے زیادہ فی فرد ہیں. 2010 کی ریاستہائے متحدہ امریکہ کی صحت کی دیکھ بھال کے اصلاحات کے مطابق، زندگی بھر کی حدود کو صحت کی دیکھ بھال کے منصوبوں سے ہٹا دیا جانا چاہئے، بشمول خود فنڈ والے افراد. ملازمتوں کو ان کی روک تھام کیریئرز کو ان کی غیر ذمہ دار ذمہ داری سے بچانے کے لئے نظر آتا ہے. بہت سے بڑے کیریئرز، جیسے جیسے Cigna، Aetna اور UnitedHealth، نے کچھ وقت کے لئے لامحدود روڈ نقصان (قیمت پر) کی پیشکش کی ہے، لیکن عام طور پر غیر پابندی سے روکنے کی پالیسیوں کو حاصل کرنا مشکل ہے.
