ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں، صحت کی دیکھ بھال کے مراکز کو منظم کرنے، ریگولیٹری اور ادائیگی کرنے کے بارے میں ایک کشیدگی اکثر ہوتی ہے. عام طور پر عام حمایت اور صارفین کی آمدنی کا بہاؤ سیلاب کی دیکھ بھال کی سہولیات موجود ہے، لیکن ان دونوں نظاموں کو سیاسی ترقی کے ذریعے سالوں میں تبدیل کر سکتے ہیں. ممکنہ ادائیگی کا نظام ایسی مثال ہے کہ کس طرح صحت کی دیکھ بھال کے مراکز، خاص طور پر بے گھر ہسپتال کی خدمات کو کانگریس کے مطابق شمار کیا جانا چاہئے. نظام، جیسے بہت سے دوسرے، اس کے اچھے اور خراب پوائنٹس دونوں ہیں.
عوامل کے لئے اکاؤنٹنگ
ممکنہ ادائیگی کے نظام یا پی پی ایس کے ساتھ، صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے، جیسے ایک ہسپتال، کسی خاص قسم کی دیکھ بھال کے لئے ایک خاص مدت کے وقت ایک مقررہ ادائیگی حاصل کرتا ہے. نظام کو ان ادائیگیوں کو ممکن حد تک درست بنانے کی کوشش کرتا ہے، کیونکہ وہ طے کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے. نتیجے کے طور پر، ممکنہ ادائیگی کرنے کے لئے فارمولہ انتہائی پیچیدہ ہے اور اعداد و شمار کے متغیر، تدریس سے متعلق اخراجات اور دیگر حالات سمیت مختلف عوامل کے لئے اکاؤنٹس ہیں.
جاری تبدیلیاں
پی پی ایس خالص طور پر جامد نہیں ہے. کیونکہ یہ حکومتی ضابطے پر مبنی ہے، یہ تبدیل کیا جا سکتا ہے. کانگریس نئے عوامل میں ووٹ ڈال سکتے ہیں اور نظام کو زیادہ درست بنانے کے لۓ پرانے عوامل کو تبدیل کرسکتے ہیں. افراط زر کی وجہ سے پیسے کی قیمتوں میں تبدیلیاں، یا نئی ٹیکنالوجی، منشیات اور ہسپتال کے عمل کے لئے اکاؤنٹنگ کرتے وقت یہ بہت مفید ہے. پی پی ایس اکثر صحت مند کی صنعت کی صنعت کے اوپر رہنے کے لئے اپ ڈیٹ کیا جاتا ہے.
پیچیدگی
کیونکہ بہت سے عوامل موجود ہیں، پی پی ایس فارمولہ انتہائی پیچیدہ ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ کسی کے لئے یہ بہت مشکل ہے لیکن پیشہ ور کو سمجھتے ہیں، بشمول مریضوں، ڈاکٹروں اور کانگریس میں ان تبدیلیوں پر ووٹ ڈالتے ہیں. یہ غلط فہمی اور فارمولا کے اندر طبی طریقہ کار کی مس درجہ بندی کی قیادت کر سکتا ہے. مثال کے طور پر، فارمولہ آسانی سے معیار یا حفاظت کے لئے حساب نہیں دے سکتا، کیونکہ ان عوامل کو ابھی تک اعداد و شمار میں ابھی تک درست طریقے سے اظہار نہیں کیا جا سکتا.
سیاسی پابندیاں
جبکہ پی پی ایس ووٹنگ اور ریگولیٹری تبدیلیوں کے ذریعہ تبدیل کیا جاسکتا ہے، یہ ہمیشہ صحیح راستے میں تبدیل نہیں ہوتا ہے. اگرچہ مقصد افراط زر اور دیگر تبدیلیوں کے لئے نظام کو اپ ڈیٹ کرنا ہے، نظام بہتر بہتر بنانے کی بجائے ووٹنگ اکثر زیادہ سیاسی حوصلہ افزائی سے ہوتا ہے. نتیجے کے طور پر، تبدیلیوں کو سیاسی لیوننگ کے ساتھ آگے بڑھا سکتا ہے، غیر متوقع.
