انشورنس کے علاج کی کوریج کے بارے میں مشکل فیصلے کرنا ضروری ہے. عام طور پر طبی علاج اور ایک اختیاری علاج کے درمیان ایک ٹھیک لائن موجود ہے؛ مثال کے طور پر، اگر کسی مریض نے اپنی پیشانی پر دردناک پٹھوں کو دردناک ہے، لیکن اس کے مجموعی صحت کے لئے نقصان دہ نہیں ہے تو، انشورنس کو یہ فیصلہ کرنا ہوگا کہ اس کا علاج کیا جائے. اگر کسی خاص دعوی کو مسترد کردیا جائے تو، مریضوں کو انشورنس کے فیصلے کو اپیل کرنے کا اختیار ہے. اپیل کی عمل پیچیدہ ہوسکتی ہے، لیکن اپیل کا ایک عنصر مریض سے ایک فیصلہ ہے جس سے انشورنس سے فیصلہ کرنے کا فیصلہ کیا گیا ہے.
اس خط کو شروع کریں جیسا کہ آپ کسی دوسرے کاروباری خطے میں ہوں گے. اگر آپ کا خط خط خطہ پر لکھا نہیں ہے تو، اپنے ایڈریس کی فہرست تاریخ کے اوپر ایک لائن کے سب سے اوپر پر درج کریں. اگلے تاریخ کی قسم، اور ذیل میں دو جگہیں، انشورنس کا نام اور پتہ. اگر آپ کے انشورنس کمپنی میں کیس کا نمائندہ ہے تو، کمپنی کے نام سے اوپر اس شخص کا نام درج کریں.
ایک ایسے موضوع کی لائن لکھیں جو مختصر طور پر خط بیان کرتا ہے وہ مخصوص طریقہ کار کے لۓ کوریج سے انکار کرتا ہے. اس موضوع میں آپ کا نام، پالیسی نمبر اور گروپ نمبر بھی شامل کریں.
"عزیز (نمائندہ کا نام") ٹائپ کریں یا "عزیز سر یا مہودہ" کے بعد ایک کالونی. اگر ممکن ہو تو، انشورنس کو اپنے نمائندے کا نام حاصل کرنے کی کوشش کریں، کیونکہ کسی مخصوص شخص سے متعلق ایک خط عام سامعین کو ایک خط سے زیادہ تیزی سے خطاب کرنے کا امکان ہے.
پہلی پیراگراف شروع کرکے بتائیں کہ یہ (آپ کے نام کی قسم) کے بارے میں (ایک طریقہ کار کی حیثیت) کے لئے ایک اپیل خط ہے. انکار خط کی تاریخ دے، اور ریاست کیوں انشورنس انشورنس کمپنی کی طرف سے انکار کر دیا گیا تھا. اپنے فیصلے پر نظر ثانی کرنے کے لئے کمپنی سے پوچھیں.
دوسرے پیراگراف میں طریقہ کار کی ضرورت پر تبادلہ خیال کریں. ڈاکٹر کے فیصلے کی حمایت کے طور پر استعمال کریں، اور آپ کے ڈاکٹر سے ایک خط کو منسلک کریں جس میں طبی وجوہات کا ذکر کیا جاسکتا ہے کہ یہ طریقہ کار ضروری ہے یا ضروری ہے. وضاحت کریں کہ آپ کے نتیجے میں کیا عمل ہوسکتا ہے اس سے عمل نہیں ہوتا.
انشورنس کو مطلع کریں کہ آپ اضافی ثبوت پیش کرتے ہیں، جیسے طبی رپورٹ اور ڈاکٹر سے خط، ان کے غور کے لۓ. اپنا سر حقیقت اور پرسکون معاملہ کو برقرار رکھو، لیکن مضبوط. ڈاکٹر کی مہارت اور طبی سہولیات کی حمایت کے طور پر وضاحت کریں.
رسمی طور پر انشورنس سے آپ کے ڈاکٹر سے معاون دستاویزات پر مبنی فیصلے پر نظر ثانی کرنے اور طریقہ کار کا احاطہ کرنے کا مطالبہ کرنا. اپنی رابطے کی معلومات اور ڈاکٹر کے رابطے کی معلومات دے.
"مخلصو" کی قسم اور تین لائنیں چھوڑ دیں. اپنا نام ٹائپ کریں خط پرنٹ کریں اور اپنے نام سے اوپر نشان زد کریں.
خط کی دو کاپیاں بنائیں. اپنے ریکارڈوں کے لۓ ایک کو برقرار رکھیں اور اپنے ڈاکٹر سے دوسرے کو آگے بڑھاؤ.
خط کو انشورنس کے معاون دستاویزات کے ساتھ میل بھیجیں. اگر طریقہ کار جلد ہی ہونے کا ارادہ رکھتا ہے تو، ریاستہائے متحدہ امریکہ پوسٹل سروس یا اسی سروس کی طرف سے ترجیحی میل کے ذریعے دستاویزات کو میل بھیجیں.
ایک ہفتے کے بعد انشورنس کو فون کریں اور پوچھیں کہ آیا انہیں معلومات ملی ہے.
